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  • 健康
  • 2023-04-21 12:19

被瘋狗咬傷,如果沒有打預防針,發(fā)病后就會發(fā)出狗叫聲,還會發(fā)狂不認人,口中流涎狀若瘋狗,令人恐怖。這種流言是真的嗎?為什么會這樣呢?我們一一來辨別。

要弄清楚這個問題,我們有必要先了解一下狂犬病的常識。

狂犬病發(fā)病原因

狂犬病是由狂犬病毒致病的一種急性傳染病,主要是通過動物相互撕咬,或唾液噴濺入眼而感染。

凡是病毒導致的疾病都比較麻煩,因為病毒太小了,而且是鉆入細胞損害細胞,免疫系統(tǒng)很難甄別,而治療藥物殺死病毒就會損害健康細胞,因此藥物很難治療。如艾滋病和現(xiàn)在流行的新冠病毒等,都是令人頭疼的病毒。

狂犬病毒對神經有強大的親和力,感染之后會在傷口附近局部停留3天或更久,先感染肌細胞,小量繁殖,然后侵入人體神經末梢,沿著神經迅速擴散,到達脊髓神經的背根神經節(jié)后開始大量繁殖,然后順勢而上入侵脊髓延髓,很快到達腦部,侵犯腦干和小腦神經細胞。

這種病是一種人畜共犯的傳染病,感染種群主要有犬、貓、狼、臭鼬、浣熊、吸血蝙蝠等動物科屬,還有人類。人發(fā)病主要是因為被狗咬貓咬或狗貓抓傷,也有被患病動物唾液噴濺到眼睛或鼻腔內,污染結膜而感染的。

人被患有狂犬病的動物咬傷,并不是都會發(fā)病,一般來說被狗咬傷發(fā)病率在15~20%,被狼咬傷發(fā)病率在50~60%。發(fā)病因素與病毒致病強度以及咬傷部位、咬傷深度、咬后處理、是否及時打疫苗有重要關系。

根據(jù)傷口部位和傷口損害程度,潛伏期有長有短。有的幾天就會發(fā)病,一般為1~3個月,1年以上較少,但也有數(shù)年才會發(fā)病。在潛伏期,沒有任何癥狀,剛開始發(fā)作會有頭痛發(fā)熱等不適感,出現(xiàn)厭食、疲勞等癥狀,會被誤認為感冒等疾病,大部分患者在原傷口處會產生疼痛和瘙癢感。

主要癥狀

狂犬病一旦發(fā)作,發(fā)展迅猛,病人有狂躁和麻痹等兩種典型癥狀。

狂躁型患者前期會進入興奮期,這個階段大約在發(fā)病1~3天之間,主要表現(xiàn)為狂躁不安,恐水怕風,因此狂犬病又叫恐水癥。開始不愿喝水,漸漸怕喝水,再后來聽到水聲甚至說話提到水就非常緊張恐懼,并引起咽部嚴重痙攣,呼吸困難,常伴脫水和發(fā)出嘶鳴聲。

病人即便再渴,也不敢喝水,勉強喝一點也由于咽部痙攣而無法下咽。再后來對光、聲、風、觸動都極端恐懼,這些情況都會引起全身性疼痛性抽搐,呼吸肌痙攣而窒息。病人排便排尿困難,口中流涎。

麻痹型患者則無典型的興奮期,開始主要表現(xiàn)為高熱、頭痛、嘔吐、傷口疼痛,隨后出現(xiàn)四肢軟弱、腹脹、共濟失調、肌肉癱瘓、大小便失禁等。

這兩種表現(xiàn)的原因是,狂躁型患者是因為病毒侵害了腦干;而麻痹型患者主要侵害在脊髓和延髓,還沒有累及腦干,因此精神狀態(tài)就不一樣,但后果是一樣的。

狂犬病晚期都會進入麻痹期,這時痙攣已經停止,患者漸漸趨于安靜,但出現(xiàn)遲緩性癱瘓,尤以肢體軟癱最多見,既有對稱性,也有不對稱性,被咬肢體一側更嚴重?;颊哳伱婕?、眼肌、咀嚼肌失調,出現(xiàn)斜視、眼球失控、下頜下墜、口不能閉、面部無表情等癥狀。

整個發(fā)病過程約7~10天,最終的結局都是死亡。末期呼吸減弱且不規(guī)則,血壓下降、反射消失、瞳孔散大,最后進入臨終昏迷,呼吸驟停,死亡原因多為咽肌痙攣而窒息或呼吸、循環(huán)衰竭。

狂犬病患者癥狀是狗叫和狗樣子嗎?

狂犬病患者主要是神經受損,而受損最嚴重的神經和組織是唾液腺、舌部、味蕾、嗅神經上皮等,這些神經核受損后,會導致吞咽肌、喉肌痙攣,在病人肌肉興奮痙攣階段,呼吸困難,喉嚨里就發(fā)出嘶鳴的怪聲;還有在全身痙攣抽搐時,會呈現(xiàn)一種張牙舞爪,眼斜頜墜,舌頭掉出的樣子。

這些表現(xiàn)出來的癥狀,主要就是因為自主神經受損,病人就無法控制地出現(xiàn)恐懼、怕水、痙攣、抽搐、唾液過多而流涎,因咽部痙攣呼吸困難,發(fā)出一些奇怪的叫聲而已。有些病人還會出現(xiàn)性功能亢進,那玩意異常勃起***增強,也是自主神經出現(xiàn)紊亂,無法自控的原因。

因此,狂犬病人并非是學狗叫或做狗樣子,而是不由自主做出的癲狂狀而已。大家知道這種病是因為狗咬,見到這些癥狀,就自然而然地順著往狗身上靠了。這種病也有被貓咬或貓抓而感染的,如果要往這邊順,就也有像貓的樣子了。

而狗和貓平時表現(xiàn)和叫聲都完全不一樣,都能順上去,這就說明人們是以先入為主的眼光看待這個事情,才會有狗叫狗樣子之說。

不過狂犬病人在狂躁期很容易傷害到別人,因此必須將其固定,醫(yī)護人員及家屬千萬要注意別被其撕咬或唾液污染,最好先行注射狂犬疫苗,以防萬一。

狂犬病是不治之癥,如何應對?

狂犬病是不治之癥,迄今為止沒有有效的治療手段和藥物,死亡率幾乎在100%。也就是說,狂犬病一旦發(fā)作,就沒救了,只有等死,而且是在恐懼扭曲中死去,十分痛苦可怕。

既然難治,那最重要的應對***就是預防了。預防有主動預防和被動預防等方式。

主動預防就是在沒有被動物咬傷前,可以先行做好預防措施。當然最好的辦法就是避免隨意與動物接觸了,盡量杜絕或減少被動物咬傷的機會。

如果一定要與動物接觸,或者為了避免被動物傷害感染,就先行打預防針,也就是接種疫苗?,F(xiàn)在城市養(yǎng)狗養(yǎng)貓等寵物,都強制要求接種狂犬疫苗,這樣大大減少了狂犬病的發(fā)病機會。

一些經常與動物接觸的人員,如獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)管理人員、屠宰人員、狂犬病醫(yī)護人員、狂犬病毒實驗和疫苗制造人員、野外洞穴考察人員、狂犬病疫區(qū)兒童、郵遞員、旅游者等等,最好提前接種狂犬疫苗,以防萬一。

所謂被動預防,就是已經被動物咬傷、撓傷或唾液噴濺到眼睛鼻孔等粘膜,就趕快處理,越早越好,包括傷口處理和打狂犬疫苗。

被動物傷害后的處理***

首先要抓住時效性,就是處理越快越好。這是因為病毒感染繁殖有一個過程,要抓住黃金時間,減少病毒繁殖的機會,主要做法就是清洗沖刷,將傷口的病毒盡量減少,然后趕快打預防針,趕在病毒侵入神經前的幾天黃金時間,讓自己的身體產生抗體。

一旦被動物抓傷或咬傷,如離醫(yī)院很近應立刻到醫(yī)院就診,或自己先簡單處理后前往醫(yī)院。自行處理的***就是沖刷清洗傷口,最好用3~5%的肥皂水,清洗得越徹底越好。到了醫(yī)院醫(yī)生會按規(guī)程處理,這里就不贅述了。

記住,沖洗傷口具有非常重大意義,是減輕感染程度的重要措施。即便因延誤了時間,甚至傷口結了痂,也要將結痂去除再沖洗,對于傷口較深的,要將注射器伸入傷口深部沖洗,盡量做到全面徹底。

與此同時,盡快按照要求進行狂犬病疫苗注射,這時,千萬不要為了怕麻煩或花錢而猶豫,因為這是唯一應對狂犬病毒,挽救生命的機會。狂犬病疫苗注射并非打一針就可以,有許多詳細規(guī)定,要打好幾針,怎么打,聽醫(yī)生的。

對傷口在要害部位(神經集中的地方)或傷得很深很重的,還要配合注射狂犬病血清和狂犬病免疫球蛋白。這些都要嚴格遵從醫(yī)囑,就不一一解釋了。

再次提醒,預防為主

被狗貓抓傷咬傷雖然不一定就會得狂犬病,但由于狂犬病的嚴重危害性以及100%死亡率,因此,一旦被動物傷害或污染,不管是什么動物,都一定要去醫(yī)院處理并接種疫苗。

不管傷害污染你的動物看起來是不是有病,都要去處理,哪怕只是被唾液污染,比如舔了一下也要立刻清洗,千萬不要掉以輕心。因為這種病一旦染上,就沒有任何后悔藥可吃了。

對有接觸暴露風險的,一定要先行預防;對自家養(yǎng)的狗貓,一定要注射狂犬疫苗,這樣對自己和對別人的生命才更尊重更保險。

就說這些,苦口婆心,聽不聽由你。歡迎討論,感謝閱讀。

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