都市快報訊相信很多人都被頭痛困擾過。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會公布的調(diào)查結(jié)果表明，中國18~65歲人群中，原發(fā)性頭痛發(fā)病率為23.8%，這個年齡段的群體當中大概有1/4的人，遭受頭痛困擾。其中，最常見的緊張性頭痛和偏頭痛分別為10.77%和9.3%。
在頭痛的患者群體當中，某些器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的頭痛十分兇險，可能會影響到患者的生命安全，如腦卒中、腦腫瘤等。除此之外，更多的可能是原發(fā)性頭痛，雖說不致命，但也會對患者的生活與健康帶來不小的影響。
頭痛如何治療？日常生活中有哪些***可以緩解頭痛？浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院（浙江省新華醫(yī)院）中醫(yī)內(nèi)科周文軍主任，從中醫(yī)角度，來給大家支支招。
一生氣就頭痛
感覺頭上戴了一個緊箍
周文軍介紹，頭痛是指眉弓與枕外粗隆連線以上部分頭顱組織結(jié)構(gòu)發(fā)生的以疼痛為主的疾患。一般將頭痛分為：原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛兩種。其中原發(fā)性頭痛有偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、自主神經(jīng)性頭痛以及其他原發(fā)性頭痛。其中緊張性頭痛最為常見。
近日，周文軍主任在一次社區(qū)舉辦的健康義診中，接診了70歲的李大媽。“我生氣或煩躁的時候就頭疼，每次疼起來還眩暈，感覺頭緊繃繃的。這段時間更厲害了，有時疼得走路都走不穩(wěn)，晚上睡不好。”原來，李大媽的兒女都在外地工作，老伴幾年前過世后，她時常感到焦慮，并長期被頭痛困擾。
李大媽告訴周主任，她以前也到醫(yī)院做過檢查，但沒發(fā)現(xiàn)頭部有器質(zhì)性病變，覺得應(yīng)該是氣血不足引起的頭痛。經(jīng)過詳細問診和相關(guān)檢查，周主任告訴李大媽，她是因肝氣郁結(jié)引起的緊張性頭痛。
“緊張性頭痛也叫肌收縮性頭痛，臨床上多見于30歲以上女性。”周主任解釋，緊張型頭痛的頭痛程度為輕到中度，無惡心嘔吐，可能伴有畏光和畏聲，疼痛部位肌肉會有壓痛或觸痛，頸、肩、背部肌肉有僵硬感。頭痛可持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時不等，通常每日發(fā)作，一些人可長達數(shù)年。像李大媽一樣，許多患者在發(fā)作期和間歇期常有精力衰退、失眠、焦慮和抑郁等癥狀。
頭痛頭暈
這次不是腦梗的原因
無獨有偶，一位被頭痛頭暈折磨了近一年之久的劉阿姨也找到了周文軍。
一年前，劉阿姨因為一次頭暈、右側(cè)肢體麻木，到當?shù)蒯t(yī)院檢查，被診斷為“腦梗塞、左側(cè)大腦中動脈狹窄”，住院治療一周后，肢體的麻木消退，但頭痛頭暈仍未緩解。后輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院，診斷大同小異，使用了抗血小板聚集藥、擴血管藥等各種藥物，但癥狀改善都不明顯，因此一年多了還不斷在求醫(yī)路上奔波。
最近，劉阿姨感覺頭痛的癥狀逐漸加重，發(fā)作更為頻繁，生活受到了嚴重影響，于是決定嘗試中醫(yī)治療。
據(jù)劉阿姨描述，她常常感覺昏昏沉沉、全身乏力，胃脹沒有食欲，嘴里發(fā)苦，睡眠質(zhì)量差，頭痛固定發(fā)生在幾個部位，在情緒變化或勞累時會加重，嚴重時會感到惡心。
“有沒有胸悶的感覺？”
“對對對，總感覺有口氣堵著，我老公說我就是急的。”
仔細聽完劉阿姨的病史，周文軍通過望聞問切，辨證考慮是肝郁血瘀引起的頭痛。
周文軍說：“頭為清陽之腑，三陽經(jīng)脈均循頭面，五臟六腑之***、陽氣皆上奉于頭，故經(jīng)絡(luò)臟腑之病皆可發(fā)生頭痛。如情志不舒，肝氣不暢，氣郁化火，循經(jīng)上擾清竅；氣血運行受阻，邪阻少陽經(jīng)絡(luò)，樞機不利而見頭痛。”
周文軍解釋，劉阿姨的腦梗病灶并不明顯，在針對腦梗進行相應(yīng)治療后，頭暈頭痛無明顯改善。于是，他為劉阿姨開出四物湯加味方與小柴胡湯加減，起到和解少陽、祛風(fēng)行血的功效。
遵從醫(yī)囑服用7日后，劉阿姨的頭痛明顯緩解。再予原方調(diào)理1周，頭痛基本消失。
周文軍表示，壓力和精神緊張是導(dǎo)致緊張性頭痛的常見因素。如壓力大，長時間情緒低落或焦慮。另有研究表明，肌肉緊張也可以引起頭痛，如長時間面對電腦或低頭刷手機等。而生活方式因素，如體力過勞、不規(guī)則或不適宜飲食、過量***攝入、脫水、睡眠障礙、鍛煉過少、濫用止痛藥物等，都可引起頭痛。
中醫(yī)是如何治療頭痛的？
周文軍介紹，在中醫(yī)里，頭痛是指由于外感與內(nèi)傷，致使脈絡(luò)拘急或失養(yǎng)，清竅不利所引起的以頭部疼痛為主要臨床特征的疾病。
他表示，治療頭痛必求于本，萬不可“頭痛醫(yī)頭，腳痛治腳”。頭痛的病因雖多，但不外乎外感與內(nèi)傷兩類。無論外因內(nèi)因，頭痛病機總不外乎“不通則痛”，終歸由臟腑功能失調(diào)所致。通過長期臨床發(fā)現(xiàn)，頭痛以肝、脾、腎綜合為病者居多，根據(jù)肝木、脾土、腎虛水寒的特性，肝經(jīng)病患變化繁多，寒熱虛實皆可為之，而肝木郁滯、脾虛濕滯、腎虛水寒是為致病特點。治療則以疏木達郁，健脾祛濕，溫腎散寒，以求“水暖土和木達”，氣血通暢則頭痛自除。
換句話來說就是，頭痛往往跟頭面部的經(jīng)絡(luò)有關(guān)，經(jīng)過頭面部的經(jīng)絡(luò)有手陽明大腸經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)以及足厥陰肝經(jīng)，根據(jù)頭痛的位置和性質(zhì)以及患者的癥狀，通過辨證論治，就可以找到引起頭痛的病因，而這些原因多與臟腑失調(diào)有很大的關(guān)聯(lián)，而中醫(yī)治療就是根據(jù)患者的病證進行對癥下藥，起到治療頭痛的效果。
緊張性頭痛可以試試***緩解
生活中還要注意這些方面
周文軍提醒，頭痛其實是一種非常常見卻又容易被忽視的疾病。出現(xiàn)不明原因的頭痛，首先是要到醫(yī)院請醫(yī)生判斷，明確原因，排除器質(zhì)性原因。如果確診緊張性頭疼，在日常生活中要避免飲酒，注意調(diào)節(jié)情緒，有個好的睡眠。
如果發(fā)生緊張性頭痛可以嘗試取太陽穴、百會穴、風(fēng)池穴、迎香穴等頭面部穴位進行***，以緩解頭痛。
