事發半個多月,張女士依然不愿回憶當時的情形。在大連醫科大學附屬二院住院期間,她身上大大小小上百個傷口大都已經愈合,被撕咬掉的一塊7cm*4cm大小的頭皮目前仍在恢復中。
55歲女子被三條藏獒咬傷
55歲的張女士是外地人,前不久經人介紹來到莊河打工干農活,4月8日下午,她和另外四五名女性在一處山腳下干活,突然在她們面前出現了三條藏獒,后經了解這三條藏獒是附近村民養的,當時出來遛狗,以為山下沒人,就解開了狗鏈。
其他人發現后趕緊躲閃撤離,但其中一條藏獒已經來到張女士跟前兒,并咬住了她的褲腳,驚嚇中張女士趴在地上,而就在這個時候另外兩條藏獒也湊上來了。
“疼”是她對當時處境最深的記憶,事發后幸虧有人及時進行了阻攔和驅趕,張女士才得以擺脫三條藏獒。
傷情①
全身上百處傷口頭皮被咬掉一塊
當晚,張女士從莊河轉院到大連醫科大學附屬二院,在急診先進行了清創和初步縫合,此后轉移到該院整形科。
整形科主任趙穆欣對張女士當時的樣子記憶深刻:雖然患者意識清醒,但是從頭到腳大大小小有上百處傷口和抓傷,唯一讓她感到慶幸的是,患者當時趴在地上護住了面部和頸部,“否則真的有性命之憂。”趙主任說。
經檢查發現,在所有的傷口中,張女士右側接近額頭的頭皮被藏獒撕掉一塊,創面有7cm*4cm大小,而且周邊還伴隨著很多小口子。
傷情②
傷口出血超過700毫升
按照常規治療,可以通過植皮或者皮瓣移植來彌合這處缺損的頭皮,但是趙主任發現張女士的血紅蛋白很低。
“人的正常血紅蛋白值應該是大于110g/L,低于70g/L就得需要輸血,而這位患者從急診轉過來時血紅蛋白值已經降到了75,這提示她失血量超過了700毫升?!壁w主任表示。
經過檢查,張女士的內臟并無出血情況,換句話說這700毫升的血是她全身大大小小上百個口子和軟組織出血造成的,而她全身的淤青也證實了這一點。
這種情況下,如果通過植皮手術進行治療,首先移植的皮膚無法長頭發,會影響美觀,更重要的是如果移植就得手術,還會出血?!坝捎谒齻谥苓呥€有很多小口子,也無法進行皮瓣移植?!壁w主任說。
通過皮膚擴展器幫助愈合大創面
這種情況下,趙主任選擇了一種新的治療方式,用拉桿式傷口皮膚擴展器。這種方式是通過擴展器四角的鉤子,把創面周圍的皮膚勾住,促使創面兩面的皮膚往中間走,幫助創面慢慢閉合。
眼下,通過治療,張女士的這處創面愈合得比較好,趙主任表示不出意外,五一前就能出院。
另外記者了解到,張女士被送到醫院后,已經第一時間注射了狂犬病疫苗,接下來還得按照間隔時間再注射4針。
提醒
被咬傷盡量不要按壓傷口
采訪中,趙主任告訴記者,她所在的整形科最近已經接診了兩例被狗咬傷的患者,另一例是個2歲的孩子,被咬掉了耳朵。
趙主任提醒,生活中一旦被狗咬傷,首先不要按住傷口,在未傷及大血管的情況下,讓出血點先流一會兒。“因為狗的唾液中含有病毒,如果病毒留在體內的話容易感染狂犬病,而該病一旦感染死亡率是百分之百。”趙主任表示。
所以一旦被咬傷,患者要盡快到醫院進行***的清創和消毒。而且趙主任表示對動物咬傷的治療是一件很***的事兒,首先傷口不能一期縫合,需要涼置一段時間,在這期間進行抗感染治療,當沒有明顯分泌物后才能進行縫合處理。
另據了解,我市執行《遼寧省養犬管理規定》,按照規定,藏獒屬于烈性犬,在重點管理區內禁止飼養。然而采訪中張女士表示,由于剛來不久,她甚至對于務工的具體地點都無法說清。對于藏獒主人等問題,她也不愿多談,但據記者了解,相關責任方已經承擔了她的住院和治療費用。
半島晨報、海力網記者于雅坤攝影記者周蕾
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